زراعة الرأس

من طرف جورية حماة الأربعاء سبتمبر 17, 2008 5:35 am

زراعة الرأس Very Happy

كثيراً ما نسمع عن زراعة الأعضاء التي تجرى بتقنيات عالية وبنتائج مرضية تماماً ، لكن هل بالفعل يوجد ما يسمى زراعة الرأس ؟

هذا السؤال تم طرحه من قبل الكثيرين ، وللإجابة عليه أرجو منكم الاطلاع على السطور الآتية والتي تتضمن مجموعة مما قاله بعض الأساتذة الجراحين ، وبعض ما نشرته الصحف والمجلات العالمية عن هذا الموضوع ، لكنني ارتأيت أن أحوله إلى فقرات مفصلة .

التعريف :
زراعة الرأس : هي عملية جراحية يتم فيها استخدام رأس شخص يسمى ( آخذ ) ليتم زرعه على جسد شخص آخر يسمى ( متبرع ) ، حيث يكون المتبرع إما ميتاً حديثاً أو ميتاً دماغياً ، مع التأكد من سلامة جميع أعضائه .

لمحة تاريخية :
في أوائل عام 1908 قام الطبيب Charles C. Guthrie ( مختص بعلم الفيزيولوجيا والأدوية ) بزراعة رأس كلب من النوع المختلط الصغير على رقبة كلب آخر من النوع الكبير مع بقاء رأس الكلب الكبير متصلاً بجذعه .
كذلك في الخمسينات ، قام Vladimir P. Demikhov ( عالم روسي ) بزرع الجزء العلوي من جسم كلب من النوع الصغير المختلط ( متضمناً الأطراف العلوية ) إلى رقبة كلب من نوع آخر وبحجم أكبر من خلال وصل الأوعية الرقبية بين الكلبين . وعلى الأقل كان أحد هذه الكلاب والتي سميت ( كلاب ذات الرأسين ) عاش لمدة 29 يوماً .

ولابد من ذكر أسطورة Frankenstein والتي تقول :

an entire human being is constructed by sewing various body parts together
إن الكائن البشري الكامل ناشئ عن خياطة أجزاء الجسم المختلفة مع بعض .

وجميع البحوث العلمية التي تلت العمليات السابقة كانت تعرض هذه الأسطورة على أنها المرجع التاريخي لهذه الإجراءات .

بداية القصة :
في الحقيقة لم يتم البدء بالتفكير جدياً بزراعة الرأس لدى الإنسان حتى عام 1970 ، ففي هذا العام قام البروفيسور ROBERT J. WHITE مع زملائه بإجراء زراعة لرأس حيوان ثديي ( قرد ريزوس ) على جسد حيوان ثديي آخر ( قرد آخر ) والذي تم استئصال رأسه قبلاً .

أحدث هذا العمل الجراحي ضجة كبيرة في الأوساط العالمية وفي جميع المجالات ، فلقد بدأ البروفيسور ROBERT J. WHITE بالتفكير بزراعة الرأس لدى الإنسان بعد أن أثبت أنه يستطيع إجراء العمل الجراحي ذاته على الحيوانات الأخرى بنسبة نجاح كبيرة .

من هو البروفيسور ROBERT J. WHITE ؟

بإيجاز ، يبلغ من العمر حالياً 75 عاماً ، وقد تقاعد عن العمل في المجال الطبي بدوام كامل ، وهو أستاذ الجراحة العصبية في Case Western Reserve University .
عمل البروفيسور مع زملائه في بحث كان الأول في العمل على عزل الدماغ عن كائن ثديي والمحافظة عليه حياً باستخدام جهاز تروية خارج الجسم . وكذلك كانوا الأوائل في زراعة وتجميد الدماغ باستخدام الحيوانات التجريبية .
متزوج ، ولديه 10 أبناء ، ويعيش في أوهيو .

طريقة إجراء العمل الجراحي :
لقد أوضح ذلك البروفيسور ROBERT J. WHITE من خلال الخطوات الآتية :
1-) يجب نقل كلا المريضين إلى غرف عمليات مصممة خصيصاً لإجراء عملية زراعة الرأس .

2-) حضور فريقين من الجراحين والممرضات والتقنيين المدربين خصيصاً لهذه العملية ، لأن إجراء العملية سيتم لكلا المريضين بنفس الوقت .

3-) سيحتاج كلا المريضين أجهزة مراقبة خاصة يتم من خلالها مراقبة نشاطات الدماغ والجسم ، متضمناً الموجات الدماغية ومراقبة الدم والقلب .

4-) يشمل الجرح كامل الرقبة مع قطع جراحي لكل الأنسجة في الرقبة ( الجلد والعضلات ) . حيث يبقى كل من الشرايين والأوردة والنخاع الشوكي مرتبطاً .

5-) يتم إزالة الفقرات العظمية في مستويات عدة والعمل على تجريد النخاع الشوكي من الغطاء العظمي الذي يحيط به ، من الأمام والخلف ، وإظهار النخاع الشوكي والسحايا بشكل كامل . يتم وضع صفائح معدنية تثبت على الفقرات العظمية المتبقية لكلا الطرفين وهي تستخدم لتثبيت العمود الفقري بعد الانتهاء من زراعة الرأس .

6-) العمل الجراحي على الأوعية الدموية هو الجزء الأخطر من العملية ، فالدماغ لا يمكن أن يبقى حياً إلا لفترة قصيرة جداً دون دم يجري . لذلك يتم استخدام قثاطر من النوع Loop ( عروة ) التي تكون مغطاة داخلياً بالهيبارين لمنع التخثر ويتم وصلها بكل وعاء دموي لدى المريض وذلك لجعل النقل الدموي ممكناً بعد زرع رأس المتبرع .

7-) بعد إجراء نقل الأوعية الدموية والذي هو الجزء الأهم من العملية ، يتم استخدام جهاز تم تصنيعه خصيصاً لهذه العملية . فهذا الجهاز يدعم الدماغ دموياً أو يستطيع تبريد الدماغ لدرجة تصل 12 درجة سيليسيوس ، وهذا يحمي الدماغ من التلف لمدة ساعة كاملة في حال فشل إعادة الدوران الدموي لهذا الدماغ .

8-) يتم وصل القثاطر Loop من رأس المريض المعطي ( المتبرع ) إلى رأس المريض الآخذ ، وبالتالي يقوم جسد المريض المتبرع بتزويد دماغ الآخذ بالدم . يتم قطع كلا النخاعين الشوكيين في هذه المرحلة ووضع رأس الآخذ على جسم المتبرع وعندها يقوم الرأس باستخدام الجسم كمصدر لنقل الدم .

9-) يتم وصل العمودين الفقريين ببعضهما من خلال الصفائح المعدنية السابقة الوضع . ويتم إزالة القثاطر Loop بشكل فردي واحداً تلو الآخر ليتم خياطة كل وعاء من جديد . عند الضرورة يمكن أن يتم استخدام الجهاز الخاص بالدوران الدموي الخارجي أو التبريد للدماغ أثناء إجراء ربط الأوعية الدموية .

10-) تتم خياطة جميع الأنسجة الرقبية مع بعضها متضمنة الجلد . يتم أخذ المريض برأس الآخذ وجسد المتبرع إلى وحدة العناية المشددة . هناك أهمية كبيرة للخوف من رفض الأنسجة ، والإنتانات ، والتروية الدموية . يتم استخدام أدوية خاصة لهذا المريض ، وسيحتاج بشكل مستمر للدعم التنفسي والتغذية الصناعية .

11-) عند عودة الوعي يتوقع أن يعود الدماغ للعمل بشكل طبيعي ، فهم قادرين على الشم والتذوق والرؤية والسمع والتفكير وذاكرتهم تبقى طبيعية ، لكنهم قد يحتاجون لمعدات خاصة للتكلم .

الفائدة الطبية :
قام البروفيسور ROBERT J. WHITE بذكر ذلك من خلال العديد من اللقاءات والمقالات والبحوث التي نشرها ، فقد كان يركز تماماً على الأشخاص المصابين بالشلل الرباعي Quadriplegia ، فهم لا يعانون فقط من فقدانهم للحركة بشكل كامل ، بل هم يصابون بقصور في أعضائهم الداخلية مع مرور الوقت ، واحداً تلو الآخر ، إلى الوصول إلى الوفاة .
الفائدة التي يرغب البروفيسور بتحقيقها هي ليست إعادة الحركة الكاملة لهؤلاء الأشخاص ( فلقد ذكرنا أننا سنقطع الحبل الشوكي لكلا المريضين في الإجراء الجراحي سابق الذكر ) ، وإنما هو إعطاؤهم فرصة للحياة لفترات أطول .

عمل البروفيسور ROBERT J. WHITE على البحث على شخص من الممكن أن يستفيد منه في إجراء مثل هذه الجراحة عليه ، وبالفعل وجد Craig Vetovitz وهو سائق دراجة ومهندس كيميائي تعرض لكسر رقبته منذ 25 عاماً عندما كان عمره 19 عاماً .
لا يمكن اعتبار Craig Vetovitz أنه مصاب بشلل رباعي فهو قادر على القيام ببعض الحركات في يديه وكذلك يستطيع الوقوف باستخدام المساعدة . لكنه يخشى أنه سيموت نتيجة لقصور الأعضاء الذي بدأ عنده .

أقوال متفرقة للبروفيسور ROBERT J. WHITE :

1-)Equipping old minds with new bodies--whether
you call it head transplantation or body transplantation--is
not outside science's ken.
"2-)Here I spent all my years in brain surgery: training people, inventing new procedures, and taking care of patients. And it's just the worst thing I did for myself -- I came up with this head transplant idea. If I got rid of that, I'd be happy." Roll the cameras.

قسم المعارضة :
قامت شبكة الأخبار BBC بعرض ما قاله Dr Stephen Rose مدير البحوث السلوكية والدماغية في الجامعة المفتوحة وهذا ماقاله حرفياً :

1-) This is medical technology run completely mad and out of all proportion to what's needed
2-) It's entirely misleading to suggest that a head transplant or a brain transplant is actually really still connected in anything except in terms of blood stream to the body to which it has been transplanted.
3-) It's not controlling or relating to that body in any other sort of way.
4-) It's scientifically misleading, technically irrelevant and scientifically irrelevant, and apart from anything else a grotesque breach of any ethical consideration.
5-) It's a mystification to call it either a head transplant or a brain transplant. All you're doing is keeping a severed head alive in terms of the circulation from another animal. It's not connected in any nervous sense.
6-) I cannot see any medical grounds for doing this. I cannot see that scientifically you would actually be able to regenerate the nerves which could produce that sort of control.
7-) And I think that the experiments are the sort that are wholly unethical and inappropriate for any possible reason.
8-) He added that the way to help the quadriplegic community was to work on research to help spinal nerves regenerate.

وهكذا ، نجد أن السؤال المطروح عن زراعة الرأس أصبح واضحاً تماماً إجابته ، فلم يعد هناك شك أو ريبة أن زراعة الرأس هي أحد الإنجازات التي ستتم بإذن الله في هذا القرن ، ولم يبق إلا مرور الوقت لإثبات ذلك . متمنياً أن أكون أحد هؤلاء الجراحين الذين يقومون بهذا العمل الجراحي .

أرجو من الله عز وجل أن أكون قد وفقت فر عرض الموضوع من الناحية العلمية ، فهناك العديد من الأقوال للبروفيسور ROBERT J. WHITE التي كان يناقش فيها الموضوع الأخلاقي والإنساني ، ولم أعرضها ، لأنه ليس مكانها هنا ، أرجو منكم أن نتناقش بالأمور الأخلاقية

المراجع :

1-) Head Transplant Website.
2-) BBC News (Frankenstein fears after head transplant )
3-) Cleveland Scene (The Frankenstein Factor )
4-) Lakeland Community College (Dr. Robert J. White to Discuss "Rise and Fall of the Human Brain" )
5-) BBC Radio4 (TODAY reports Archive 27 Sep 2006 )

مع حبي للجميع ...........جورية حماة ............... bom